Τι σημαίνει για τους ασθενείς μια διάγνωση καρκίνου του προστάτη όπως του Μπάιντεν

Σε ανακοίνωση από το προσωπικό του γραφείο, ο Τζο Μπάιντεν αποκάλυψε ότι έχει μια επιθετική μορφή καρκίνου του προστάτη που έχει εξαπλωθεί στα οστά του.

Σε άρθρο του στο CNN, ο Dr. Jamin Brahmbhatt ουρολόγος και χειρουργός ρομποτικής χειρουργικής στο Orlando Health, καθώς και επίκουρος καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Κεντρικής Φλόριντα, παραθέτει όλα όσα πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς για τον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη: πώς ανιχνεύεται, ποιες είναι οι θεραπείες και γιατί ο έγκαιρος έλεγχος παραμένει απαραίτητος για την υγεία των ανδρών.

Πώς διαγνώστηκε

Ο πρώην πρόεδρος των ΗΠΑ παρουσίασε «επιδεινούμενα ουρολογικά συμπτώματα» που οδήγησαν στην ανακάλυψη ενός οζιδίου στον προστάτη. Η ανίχνευση πραγματοποιήθηκε πιθανότατα μέσω δακτυλικής εξέτασης (DRE), όπου ο ιατρός εξετάζει τον προστάτη αναζητώντας ανωμαλίες. Ο υγιής προστάτης συνήθως έχει λεία και συμμετρική υφή. Ένας όζος στον προστάτη, ωστόσο, είναι σκληρός, υπερυψωμένος και με ακανόνιστο σχήμα, εξηγεί ο Brahmbhatt και τονίζει πιθανόν διενεργήθηκαν περαιτέρω εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μίας αιματολογικής για τη μέτρηση του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA), απεικονιστικές εξετάσεις και βιοψία, ώστε να επιβεβαιωθεί ή ύπαρξη καρκίνου. Σύμφωνα με τον ίδιο, επιπλέον απεικονιστικές εξετάσεις έδειξαν ότι ο καρκίνος του είχε κάνει μεταστάσεις στα οστά.

Κατανοώντας τον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη

Ο όρος «μεταστατικός» σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί πέρα από τον προστάτη σε άλλες περιοχές του σώματος. Περίπου 5-7% των περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη στις ΗΠΑ διαγιγνώσκονται αρχικά σε μεταστατικό στάδιο.

Ενώ ο πρώιμος καρκίνος του προστάτη έχει ποσοστό πενταετούς επιβίωσης σχεδόν 100%, στις μεταστατικές περιπτώσεις το ποσοστό αυτό μειώνεται σημαντικά στο 37%, αναφέρει ο Brahmbhatt τονίζοντας ωστόσο ότι «τα ποσοστά επιβίωσης αποτελούν στατιστικούς μέσους όρους, και τα ατομικά αποτελέσματα διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τη γενική κατάσταση υγείας, την ηλικία, την επιθετικότητα του καρκίνου και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία».

Η σημασία του Δείκτη Gleason

Η σοβαρότητα του καρκίνου του προστάτη βαθμολογείται με το σύστημα Gleason (6-10). Χαμηλότερες βαθμολογίες (6-7) υποδεικνύουν βραδύτερα αναπτυσσόμενα, λιγότερο επιθετικά καρκινικά κύτταρα, ενώ υψηλότερες (8-10) αντιπροσωπεύουν επιθετικότερες μορφές. Η βαθμολογία 9 του Μπάιντεν υποδηλώνει ιδιαίτερα επιθετικό καρκίνο που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Θεραπεία

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί συχνά να θεραπευτεί με θεραπείες όπως η ρομποτικά υποβοηθούμενη αφαίρεση προστάτη (προστατεκτομή) ή η ακτινοθεραπεία.

Για τον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Ορμονοθεραπεία: Αναστολή της τεστοστερόνης που είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων
• Χημειοθεραπεία: Επιβράδυνση της ανάπτυξης του καρκίνου
• Ακτινοθεραπεία: Στοχεύει τις μεταστατικές εστίες, κυρίως στα οστά
• Ανοσοθεραπεία και εξατομικευμένη ιατρική: Θεραπείες που αξιοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα για να επιτεθούν στα καρκινικά κύτταρα ή στοχευμένες θεραπείες σε συγκεκριμένους γενετικούς δείκτες.
• Υποστηρικτική φροντίδα για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής

Οι θεραπείες συχνά συνοδεύονται από παρενέργειες όπως κόπωση, μεταβολές στη σεξουαλική λειτουργία, εξάψεις και διακυμάνσεις της διάθεσης.